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融 水 苗 族 自 治 縣

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衛生健康局文件

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融衛〔2025〕13號

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關于印發《融水縣2025年基本公共衛生

服務項目實施方案》的通知

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各鄉鎮衛生院，縣直各醫療衛生單位，各鄉鎮便民服務中心：

按照《柳州市財政局關于下達2025年中央和自治區基本公共衛生服務補助資金預算的通知》（柳財預追〔2025〕231號）文件，對照《2025年中央對地方轉移支付區域績效目標表（基本公共衛生服務項目）》，結合我縣實際，制定了《融水縣2025年基本公共衛生服務項目實施方案》，現印發給你們，請遵照執行。

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????? ???? 融水苗族自治縣衛生健康局???

? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????2025年 9月19日

（此件公開發布）

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融水縣2025年基本公共衛生服務項目

實施方案

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按照《柳州市財政局關于下達2025年中央和自治區基本公共衛生服務補助資金預算的通知》（柳財預追〔2025〕231號）文件，對照《2025年中央對地方轉移支付區域績效目標表（基本公共衛生服務項目）》，結合我縣實際情況，制定本方案。

一、年度目標

（一）免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務；保持重點地方病防治措施全面落實；開展職業病防治，最大限度地保護放射工作人員、患者和公眾的健康權益；同時推進婦幼衛生、健康素養促進、醫養結合和老年健康服務、衛生應急等方面工作。

（二）新增基本公共衛生服務項目（慢性阻塞性肺疾病），由原承擔項目單位實施，實行統一考核，考核結果與該項目補助資金撥付掛鉤；老年人體檢項目擴容，做好提供擴展服務的各項準備工作。

二、實施范圍和人群

融水縣20個鄉鎮的全體城鄉常住居民（指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民）。

三、服務內容和工作任務

（一）居民健康檔案管理服務

縣級項目管理機構要加強對基層醫療衛生機構技術指導。各基層醫療衛生機構要按照規范要求為轄區內常住居民建立健康檔案，及時錄入柳州市新公衛系統。按照國家有關專項服務規范要求記錄相關內容，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規范、基礎內容無缺失，避免重復建檔。死亡、遷出、失訪居民，記錄日期，及時注銷。加大力度對居民健康檔案的信息核查，確保信息及時更新，真實可信。做好融水鎮易地搬遷居民健康檔案的管理工作，根據易扶點居民的居住和生活情況，明確居民健康檔案的歸屬管理以及提供服務的主體責任。2025年居民規范化電子健康檔案覆蓋率達65%以上，動態使用率達60%以上。

（二）健康教育服務

按照國家基本公共衛生服務規范（第三版）開展健康教育服務工作，縣級項目管理機構要加強對基層醫療衛生機構技術指導。根據村衛生室個數設置相應宣傳欄個數，宣傳資料及宣傳欄有一定比例中醫藥服務內容，健康咨詢活動、健康知識講座參加人數要達標，至少有4次包含中醫藥內容。2025年，播放區域不少于3處，按照服務能力建設，村衛生室健康教育要規范有效，由公共衛生服務團隊完成資料收集整理，歸檔備查。

（三）預防接種服務

根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規接種。一級疫苗接種率必須達到95%以上，疫苗儲存、運輸符合規范。

（四）0～6歲兒童健康管理服務

全面加強兒童健康管理，對各項健康指標未達要求的兒童增加追蹤管理。在開展中醫藥服務過程中，加強對兒童家長的宣傳教育，強化服務意識，確保家長對兒童獲得服務的認同。2025年7歲以下兒童健康管理率達到90%以上，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率保持在90%以上，3歲以下兒童系統管理率達到85%以上。

（五）孕產婦健康管理服務

規范孕產婦健康管理。縣級項目管理機構加強對基層醫療機構服務指導。母子手冊填寫完整，及時、準確錄入桂婦兒信息系統，母子手冊與桂婦兒信息系統基礎信息及各項檢查數據相一致。2025年孕產婦系統管理率達到90%以上。

（六）老年人健康管理服務

加強老年人健康管理。年初及時更新老年人花名冊，剔除重復、遷出、死亡人員。統籌安排老年人健康體檢時間，告知檢查結果并進行相應健康指導。將老年人體檢結果及時、準確錄入信息系統。及時更新基礎信息，特別是電話號碼。在開展老年人中醫藥服務過程中，加強對老年人健康宣傳，提高服務意識，增強服務獲得感。2025年老年人體檢項目擬擴容，做好提供擴展服務的各項準備工作。2025年65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率達到65%以上。

（七）慢性病患者健康管理服務

提高慢性病患者健康服務管理能力，將慢性病健康管理與臨床醫療門診服務緊密結合，對患者提供規范隨訪及有針對性的個體化健康指導。醫共體加強對基層醫療機構技術指導，建立分級管理機制。2025年高血壓患者基層規范管理服務率達到65%以上，2型糖尿病患者基層規范管理服務率達到65%以上，血壓控制率60%以上，血糖控制率50%以上。

（八）嚴重精神障礙患者管理服務

縣級項目管理機構加強對基層醫療衛生機構專職人員培訓及技術指導，按照國家（第三版）規范開展服務工作，增強患者服藥依從性，減少病情不穩定情況發生，加強患者保密工作。2025年社區在冊居家嚴重精神障礙患者規范管理率達到80%以上。

（九）肺結核患者健康管理服務

接到上級專業機構管理肺結核患者的通知后，管理人員72小時內入戶隨訪。加強對患者及家屬進行結核病防治知識宣傳教育，督促患者按時到定點醫療機構進行復診及體檢。2025年肺結核患者管理率達到90%以上。

（十）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務

規范開展傳染病及突發公共衛生事件報告及處理工作，避免漏報、遲報情況發生。加強責任心，做好風險排查、發現、登記等工作。2025年法定傳染病網絡報告率和突發公共衛生事件報告率達到95%以上。

（十一）衛生計生監督協管服務 ?

認真開展飲用水、學校、安全巡查，定期開展非法行醫和非法采供血巡訪及計劃生育相關信息報告，按規范要求開展巡查次數。各項表單記錄內容完整、真實、書寫規范。接到自治縣衛生行政部門填報報表及申請補助資金通知后，及時準確提供數據給所在鄉鎮衛生醫療機構填報報表及申請補助資金。2025年衛生監督協管各專業每年巡查（訪）2次完成率100%。

（十二）按照《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》，規范開展老年人、兒童中醫藥健康管理服務，老年人、兒童中醫藥健康管理率分別達到75%和85%以上。

（十三）做好原12大類新增慢性阻塞性肺疾病（慢性病）

的健康管理服務工作。按照自治區、柳州市下達我縣慢性阻塞性肺疾病任務指標，我縣結合鄉村振興醫療保障慢性病管理名單，分配各鄉鎮2025年管理任務數，各鄉鎮要落實專人負責該項目管理，按照《慢性阻塞性肺疾病管理服務規范（試行）》，為納入管理的慢性阻塞性肺疾病提供規范隨訪和體檢等服務，2025年慢阻肺病患者規范健康服務率達到65%以上。

??? （十四）統籌做好新納入基本公共衛生服務項目工作

按照自治區四部門《關于修訂基本公共衛生服務等5項補助資金管理實施細則的通知》（桂財社〔2025〕5號），新劃入基本公共衛生服務包括地方病防治、職業病防治SARS防控項目等19項服務內容，相關工作按照原途徑推動落實，確保服務對象及時獲得相應的基本公共衛生服務。2025年繼續做好新冠重點人群防護工作，重點做好基孔肯雅熱的防治工作。2025年部分項目任務指標：職業健康檢查服務覆蓋率≥90%，地方病防治完成率≥95%，宮頸癌、乳腺癌篩查目標人群覆蓋率較上年提高，脫貧地區兒童營養改善項目重點縣覆蓋率100%，居民健康素養水平較上年提高，基層公共衛生服務重點人群調查滿意度≥80%。

四、工作要求

（一）加強業務技術培訓，提高服務質量，不斷縮小城鄉基本公共衛生服務均等化差距。

各鄉鎮要加大人員培訓力度，尤其是對參與基本公共衛生服務的醫務人員和鄉村醫生培訓，以《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》為培訓內容，提高區域基本公共衛生服務整體水平；加大醫共體建設，促進醫療技術下沉，充分發揮醫共體總院對鄉鎮衛生院的指導業務作用，逐漸縮小城鄉基本公共衛生服務均等化差距，實現人人享有基本公共衛生服務的優越感。

（二）加強資金管理，講究績效，量效掛鉤。

按照自治區四部門《關于修訂基本公共衛生服務等5項補助資金管理實施細則的通知》（桂財社〔2025〕5號）和《融水縣基本公共衛生服務項目補助資金管理財務細則》，各鄉鎮衛生院要嚴格執行基本公共衛生服務補助資金使用的范圍、資金使用的審批程序，要合理制定基本公共衛生服務鄉村兩級分工及補助資金的標準，對基本公共衛生服務團隊和聘任鄉村醫生，按績效管理要求每季度考核1次，補助資金按“先預撥，后結算”的原則予以發放，將補助資金的發放與服務工作量及績效考核結果掛鉤，確保基本公共衛生服務補助資金使用效率。

（三）加強項目績效管理

一是針對2024年度柳州市、自治區對我縣基本公共衛生服務項目績效考核反饋存在問題，接受考核鄉鎮衛生院羅列問題清單完成整改，其他鄉鎮衛生院針對反饋問題開展自查，如有相類似問題，進行整改完成，確保2025年績效考核不再出現類似問題；二是做好基本公共衛生服務項目線上考核的準備工作，做到服務工作量與公衛報表和柳州市公衛系統數據三者統一，同時做細做實基本公共衛生服務，提高居民對基本公共衛生服務的認可度和依從性。

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附件：1.2025年原12類基本公共衛生服務項目主要管理目標任務表

2.融水縣2025年常住人口數及慢性病管理任務指標分配表

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融水苗族自治縣衛生健康局辦公室???????????? ??????????????????????????????????????? ????????????????????2025年9月19日印發

附件1

2025年原12類基本公共衛生服務項目

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以鄉鎮為單位：

——居民規范化電子健康檔案覆蓋率保持在65%以上；

——各鄉鎮、街道適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上；

——0-6歲兒童健康管理率≥90%，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%；

——3歲以下兒童系統管理率≥85%；

——孕產婦系統管理率達到90%以上；

——65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率≥65%；

——高血壓患者管理人數2.85萬人，高血壓患者基層規范管理服務率≥65%；

——2型糖尿病患者管理人數1.06萬人，2型糖尿病患者基層規范管理服務率≥65%；

——慢阻肺病患者管理人數0.09萬人，慢阻肺病患者規范健康服務率≥65%；

——社區在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率≥80%；

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——肺結核患者管理率≥90%；

——老年人、兒童中醫藥健康管理率分別≥75%和≥85%以上；

——法定傳染病網絡報告率和突發公共衛生事件報告率≥95%；

——基層公共衛生服務重點人群調查滿意度≥70%；

——衛生監督協管各專業年巡查（訪）2次完成率≥90%；

——職業健康檢查服務覆蓋率≥90%；地方病防治完成率≥95%；

——宮頸癌、乳腺癌篩查目標人群覆蓋率較上年提高，脫貧地區兒童營養改善項目重點縣覆蓋率100%；

——居民健康素養水平較上年提高，基層公共衛生服務重點人群調查滿意度≥80%

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附件2

融水縣2025年常住人口數及慢性病管理任務分配表

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注：2025年老年人管理（體檢人數）人數=常住人口數*13.81%（老年人數占比）*65%（年度任務指標）

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