融水苗族自治縣醫療保障局
機構名稱:融水苗族自治縣醫療保障局
辦公地址:融水苗族自治縣融水鎮水東新區振城大廈十樓
辦公時間:周一周至周五 上午8:00—12:00、下午3:00—6:00(法定節假日除外)
辦公電話:0772-5122899
一、主要職責
(一)貫徹執行中央、自治區、柳州市有關醫療保障及醫藥價格的法律法規、方針、政策和標準,制定部門規章制度,擬訂全縣醫療保障事業發展規劃、政策和標準,并組織實施和監督檢查。
(二)組織擬訂并實施全縣醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)負責組織實施國家、自治區、柳州市和本級制定的醫療保障和待遇政策,并對執行政策情況進行督促檢查,做好動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,推進建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推進實施長期護理保險制度改革。
(四)組織執行國家、自治區、柳州市藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,并對實施情況進行督促檢查,推動建立動態調整機制。
(五)組織執行國家、自治區、柳州市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,并對執行政策情況進行督促檢查,推動建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,執行自治區價格信息監測和信息發布制度并組織實施。
(六)貫徹落實藥品、醫用耗材的招標采購政策,并組織實施和督促檢查。
(七)組織執行自治區定點醫藥機構協議管理辦法。推進醫療保障基金支付制度改革,擬訂支付管理辦法并組織實施。建立健全定點醫藥機構服務評價考核體系和信息發布制度。監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織執行異地就醫管理和費用結算政策、醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域合作交流。
(九)完成縣委、縣人民政府交辦的其他任務。
(十)職能轉變。縣醫療保障局應組織執行自治區統一的城鄉居民基本醫療保險制度,完善城鄉居民大病醫療保險制度和醫療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十一)有關職責分工。與縣衛生健康局的有關職責分工。縣醫療保障局、縣衛生健康局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
二、內設機構
(一)辦公室(綜合股)
主要職責:負責局機關日常運轉,承擔黨務、人事、財務、安全、保密、信訪、預決算、內部審計、政務公開、信息化建設、****、****和對接其他部門等工作。組織擬訂部門工作規劃、年度工作計劃、工作總結,承擔規范性文件合法性審查和報送備案,承擔行政復議、行政應訴等工作。組織實施醫療保障待遇政策并負責督查,做好醫療保障關系轉移接續。推進實施長期護理保險制度改革。擬訂基金監督管理辦法并組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監管醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,規范醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。牽頭負責相關審計工作。推進醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革。組織實施統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,并負責督查。擬訂定點醫藥機構準入和退出制度、擬訂定點醫藥機構、異地就醫管理辦法并組織實施和監管。建立健全定點醫藥機構評價考核體系和信息披露制度。推進醫保支付方式改革。組織實施統一的藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,并負責督查。擬訂藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理政策并組織實施和督查。
負責人：鄭鳳勉 ?辦公電話：0772-5122899
(二)醫保中心
主要職責:做好國家、自治區、柳州市醫療保險、生育保險、城鄉醫療救助等有關醫療保障及醫藥價格的相關服務工作;協助縣醫療保障局實施國家、區、市制定的醫療保障待遇政策,統籌醫療保障待遇標準,推進建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制;協助縣醫療保障局實施國家、區、市制定統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,推動建立動態調整機制;做好國家、區、市制定統一的藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等相關服務工作;協助縣醫療保障局建立健全定點醫藥機構準入和退出審批制度,實施定點醫藥機構協議和支付管理辦法;做好醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設的相關服務工作;協助醫療保障局制定和完善異地就醫管理和費用結算政策;建立健全醫療保障關系轉移接續制度;完成局機關交辦的其他任務。
負責人：黃文嬋 ?辦公電話：0772-5858287
桂公網安備 45022502000001號
